|
Gepost op 04/10/2006
Medische disciplines, mogelijk betrokken bij de behandeling het Hypermobiliteitssyndroom
Door Mariëlle van Dorp
Bij de Vereniging komen regelmatig vragen binnen over artsen en behandelaars die betrokken kunnen zijn bij patiënten met HMS. Wie kunnen er goed diagnosticeren, welke artsen doen nu precies wat, welke behandelaars zijn nuttig bij de begeleiding en wat doen ze nu precies? Bij wie kan ik het eerst aankloppen en hoe kom ik er terecht? Logisch ook, want er is niet alleen veel overlap, maar het is ook nog eens afhankelijk van een individueel arts en behandelaar welke kennis er is en welke behandeling voorgeschreven en/of toegepast wordt.
In dit artikel besteden we aandacht aan de verschillende mogelijkheden en lichten dit algemeen toe. Van de meest betrokken artsen en behandelaars zullen we hieronder uiteenzetten wat ze doen en hoe u er terecht kunt komen.
Huisarts
Een groot gedeelte van de klachten kan de huisarts zelf oplossen. Voor de rest zal hij of zij verwijzen naar een specialist. Bij verdenking op HMS zijn de meeste voorkomende verwijzingen die naar de klinisch geneticus, de reumatoloog, de revalidatiearts of de orthopeed.
Een huisarts is, net als ieder ander medisch beroepsuitoefenaar, gebonden aan het beroepsgeheim. Dit geldt ook ten opzichte van kinderen die hem of haar raadplegen over zaken waarover zij hun ouders niet willen inschakelen.
Hoe kom ik er terecht?
De huisarts is in Nederland altijd een arts met algemene praktijk. Het is gebruikelijk dat een patiënt zich bij klachten of ziekte eerst tot de huisarts wendt. De huisarts is tevens degene die je kan doorverwijzen naar een specialist.
Klinisch Geneticus
De klinisch geneticus heeft zich gespecialiseerd in de erfelijkheidsleer. Hij of zij adviseert en
verstrekt informatie over (de kans op) erfelijke ziekten en aangeboren afwijkingen bij '-"
nakomelingen, de ernst van deze eventuele aandoening en de mogelijke behandeling of het voorkomen ervan. Mensen die voor een dergelijk advies in aanmerking komen, zijn bijvoorbeeld ouders met een kind dat lijdt aan erfelijke afwijkingen of (aanstaande) ouders, van wie familieleden bekend zijn met erfelijke afwijkingen.
Hoe kom ik er terecht?
Een verwijzing naar een klinisch geneticus kunt u via de huisarts of via een ander medisch specialist (arts) verkrijgen.
Reumatoloog
De reumatoloog heeft zich gespecialiseerd in de reumatische ziekten. Reumatische ziekten zijn acute en chronische ontstekingachtige aandoeningen van het bewegingsapparaat en omliggende steunweefsels, hoofdzakelijk gekenmerkt door zwelling, pijn en functiestoornissen.
De reumatoloog kan met zijn of haar kennis over gewrichten en de omliggende weefsels ook degene zijn die de diagnose stelt van het Hypermobiliteitssyndroom en kan voor een eventueel behandelingsadvies zorgen.
Hoe kom Ik er terecht?
Een verwijzing naar een reumatoloog kunt u via de huisarts of via een ander medisch specialist (arts) verkrijgen.
Orthopeed
Een orthopeed is een chirurg gespecialiseerd in de orthopedie. Orthopedie is een onderdeel van de heelkunde dat zich speciaal bezighoudt met preventie (voorkoming) en behandeling van ziekelijke vorm- en functieveranderingen van het actieve en passieve bewegingsapparaat. Gezien het chirurgisch (behandelend) karakter, geniet een verwijzing voor diagnosevorming niet de eerste voorkeur.
Hoe kom ik er terecht?
Een verwijzing naar een orthopeed kunt u via de huisarts of via een ander medisch specialist (arts) verkrijgen.
Revalidatiearts
Een revalidatiearts heeft zich gespecialiseerd in revalidatiegeneeskunde. Revalidatie betekent in letterlijke zin optimaal biologisch, functioneel en sociaal herstel na een ziekte; weer valide maken of worden. Het is het totaal van maatregelen waarmee geprobeerd wordt de ?lichamelijke" geestelijke, maatschappelijke, beroeps- en economische capaciteiten te verbeteren.
Bij de revalidatie is in het algemeen een uitgebreid team van medische en andere specialisten betrokken, zoals orthopedisch- en plastisch chirurgen, neurologen, psychiaters, huisartsen, bedrijfs- en verzekeringsartsen, wijkverpleegkundigen, wijkziekenverzorgenden, fysiotherapeuten, onderwijskrachten, maatschappelijk werkers, psychologen, agogen en medewerkers van uitvoeringsorganen van de sociale wetgeving. De revalidatiearts fungeert vaak als centrale figuur.
Hoe kom ik er terecht?
Een verwijzing naar een revalidatiearts kunt u via de huisarts of via een ander medisch specialist (arts) verkrijgen.
Kinderarts
In principe zijn kinderen tot hun vijftiende jaar onder behandeling van een kinderarts. Hoewel de kindergeneeskunde geen officiële subspecialismen kent, bestaat er ten gevolge van de steeds verdergaande ontwikkelingen binnen de kindergeneeskunde, meer en meer de neiging tot een specialisatie in verschillende deelgebieden zoals: kindercardiologie, kinderhematologie, kinderoncologie, kinderpulmonologie, kindernefrologie, kindergastro-enterologie, neonatologie en ook kinderreumatologie.
Hoe kom ik er terecht?
Een verwijzing naar een kinderarts kunt u via de huisarts of via een ander medisch specialist (arts) verkrijgen.
Fysiotherapeut
Een fysiotherapeut is een behandelaar - geen arts - die zich richt op geneeskundige behandeling van orthopedische, neurologische, reumatische, psychogene en andere afwijkingen van de normale lichaamshouding en -functie. Hierbij wordt uitsluitend gebruik gemaakt van natuurlijke krachten (bijvoorbeeld licht, lucht, water, elektriciteit, warmte, koude, massage, bestraling, oefeningen, enz.).
Fysiotherapie bestaat uit een groot aantal behandeltechnieken die in drie hoofdgroepen zijn ondergebracht:
1. Bewegingstherapie
2. Massage
3. Fysische techniek
4.
De verschillende therapievormen kunnen afzonderlijk worden gebruikt, maar worden vaker in combinatie toegepast. Binnen de fysiotherapie bestaan specialisaties zoals sportfysiotherapie en bekkenbodemtherapie, craniomandibulaire fysiotherapie (gericht op het kaak- en kauwstelsel) en kinderfysiotherapie. Daarnaast specialiseren vele fysiotherapeuten zich in aanvullende geneeswijzen, zoals de later besproken manuele therapie.
Hoe kom ik er terecht?
Een verwijzing naar een fysiotherapeut kunt u via de huisarts of via een ander medisch specialist (arts) verkrijgen.
Ergotherapeut
Een ergotherapeut richt zich op de behandeling van patiënten lijdende aan chronische (invaliderende) ziekten, door middel van het stimuleren van lichamelijke en geestelijke activiteiten. Dit geschiedt onder andere in de vorm van revalidatie gericht op handelingen uit het dagelijks leven en de vorm van revalidatie waarbij arbeidstherapie en opvoedkundige aspecten gezamenlijk worden behartigd.
De ergotherapeut helpt de cliënt bij het (opnieuw) leren handelen, 'anders' leren handelen, uitzoeken en leren hanteren van hulpmiddelen. De therapeut geeft ook informatie aan onder andere partners, ouders, kinderen of verplegend personeel.
Hoe kom ik er terecht?
Een verwijzing naar een ergotherapeut kunt u via de huisarts of via een ander medisch specialist (arts) verkrijgen
Manueel therapeut
Een manueel therapeut geeft een vorm van fysiotherapie, waarbij hij of zij door middel van goed gedoseerde en systematische handgrepen rechtstreeks op het lichaam aangrijpt om statische veranderingen, verschuivingen, fixaties, dislocaties en dergelijke te corrigeren en te reponeren (reponeren is het terugzetten van een gewricht in zijn natuurlijke positie).
Hoe kom ik er terecht?
Een verwijzing naar een manueel therapeut kunt u via de huisarts of via een ander medisch specialist (arts) verkrijgen.
Psycholoog
Een psycholoog verricht psychologisch onderzoek en kan een patiënt (en eventueel de familieleden) begeleiden bij psychische problemen. Het psychologisch onderzoek kan zich richten op cognitieve stoornissen (zoals oriëntatie- of geheugenproblemen), of op psychische klachten zoals angst, depressie en verwerkingsproblemen. Ook kan de psycholoog hulp bieden wanneer een patiënt de vroegere werkzaamheden door een handicap niet meer kan uitoefenen Bij een psychologisch onderzoek kan gebruik gemaakt worden van psychologische tests, die vaak door de psychologisch assistente worden afgenomen.
Een psycholoog kan bij patiënten met een fysieke aandoening veel betekenen in het behandelingstraject. Een fysieke aandoening grijpt, hoe dan ook, in op het emotionele en sociale leven. Er verandert veel en dit moet een plaats gaan krijgen en geaccepteerd leren worden.
Hoe kom ik er terecht?
Een verwijzing naar een psycholoog kunt u via de huisarts of via een ander medisch specialist (arts) verkrijgen.
Maatschappelijk werker
Een maatschappelijk werker richt zich op psychosociale problemen. Waar de psycholoog echt in gaat op de persoonlijke problemen en die behandelt, begeleidt de maatschappelijk werker de persoon bij emotionele, maar ook bij praktische vragen.
Hij of zij biedt onder meer hulp bij de wijze waarop de problematiek ervaren en verwerkt wordt en de betekenis van veranderde levensomstandigheden voor de naaste omgeving. De maatschappelijk werker kan ook hulp bieden bij problematiek zoals gezinszorg, huisvesting, arbeid, uitkering, vervoer, sociale wetgeving, etc.
Dit betekent dat de maatschappelijk werker door middel van gesprekken met de patiënt (en eventueel met iemand uit zijn of haar directe omgeving) onderzoekt welke invloed een lichamelijke stoornis heeft op het leven van alledag en hoe hij of zij daarmee om gaat.
Onderwerpen die aan bod kunnen komen zijn: verwerken van de gevolgen van een lichamelijke stoornis voor de patiënt en mensen uit de naaste omgeving, omgaan met beperkingen in het dagelijks leven en vragen over zingeving (onder andere over wat belangrijk gevonden wordt in het dagelijks leven van de patiënt). Daarnaast kunnen ook praktische zaken als aanpassingen in huis en de financiële gevolgen daarvan besproken worden.
Hoe kom Ik er terecht?
Een verwijzing naar een maatschappelijk werker kunt u via de huisarts of via een ander medisch specialist (arts) verkrijgen.
|
